Принципы лечения фибромиалгии у взрослых

Если ориентироваться на данные официальной статистики, с этим заболеванием столкнулось не более 8% населения земного шара, поэтому о нем большинству людей почти неизвестно. Перманентные боли во всем теле, хроническая усталость, нарушения сна могут свидетельствовать о целом ряде проблем, одной из которых будет именно фибромиалгия. Что это такое, как лечить, почему она возникает?

Общая характеристика и этиология заболевания

О том, признавать ли фибромиалгию за болезнь, врачи ведут активные споры, поскольку ни воспалительными процессами, ни поражениями внутренних органов она не характеризуется. Если разбирать слово «фибромиалгия» на части, то ядром будет «миалгия» – это мышечная боль, которая в случае конкретной болезни является мышечно-скелетной, но главное, она симметричная. Кроме того, в отличие от ситуативного болевого синдрома, либо обусловленного травмированием, она носит хронический характер.

Этиология и патогенез заболевания продолжают изучаться: долгое время фибромиалгию считали психической проблемой, после ей приписывали наличие скрытых воспалительных процессов, но на сегодняшний день благодаря современным диагностическим методикам оба варианта удалось оспорить. Психические нарушения преимущественно являются следствием фибромиалгии, причем, необязательным. Из доказанных нюансов можно выделить только то, что:

в распространении фибромиалигии важную роль играет наследственность (передача между родственниками 1-ой линии);
более 80% лиц, страдающих от этого заболевания, являются женщинами;
среди причин фибромиалгии присутствуют нарушения глубокой фазы сна (ввиду наличия патологий мозговых волн и снижения уровня соматотропина в этот момент у лиц с данной болезнью) – они повышают риск её развития в 5 раз;
фибромиалигия является проблемой комплексного характера, что усложняет процесс её лечения.

Тем не менее, все предположения касаемо этиологии и патогенеза заболевания остаются на этапе гипотез. Современная медицина сходится во мнении, что при отсутствии биохимических и морфологических нарушений фибромиалгия должна быть отнесена к проблемам соматоформного характера. Среди особо продвигаемых специалистами гипотез возникновения данной болезни значатся:

сосудистые патологии (на основании нарушениями циркуляции крови в мышцах);
стрессовые ситуации (как провокаторы нарушений сна, синдрома раздраженного кишечника и пр.);
нехватка соматотропина (гормона роста);
повышение скорости обмена серотонина.

Вдобавок, врачи не исключают влияния физических травм, ртутного отравления, воздействия внешних психологических факторов. Такая неопределенность в вопросе этиологии заболевания существенно затрудняет процесс лечения фибромиалгии у взрослых и детей.

Симптомы фибромиалгии

Недостаточно просто соотносить фибромиалгию с мышечной болью, поскольку они не совсем равнозначны: её симптоматика намного шире. Кроме того, заболевание должно отвечать нескольким обязательным критериям, о которых пойдет речь немного позже. Если рассматривать ключевые признаки фибромиалгии у взрослых и детей, то к ним относятся:

постоянные скачки температуры тела (преимущественно до субфебрильной и обратно к нормальной);
нарушения сна с отсутствием ощущения полученного отдыха в момент пробуждения;
повышенная утомляемость;
реакция на погодные колебания;
головные боли в лобной части от перенапряжения;
распространенная боль в мышцах и суставах (точки боли всегда симметричны);
регулярные спазмы, судороги, локальные онемения;
проблемы с передвижением, невозможность спокойно сидеть;
невозможность сконцентрироваться;
нарушения памяти.

Сюда также можно добавить и проблемы с мочеиспусканием, мигрени, головокружении и даже колебания настроения и депрессии, однако их нередко включают в категорию следствий фибромиалгии, а не симптомов её начала. Ввиду того, что точных диагностических мер для определения клинической картины заболевания не существует, оно должно отвечать некоторым критериям:

Обязательные: распространенные симметричные боли, присутствующие дольше 3-х месяцев, при отсутствии любых эндокринных и ревматических заболеваний, а также нормальных показателях лабораторных и инструментальных исследований.
Большие: локальные болевые ощущения, возникающие при пальпации с нагрузкой в 4 кг на 12 из возможных 18-ти точек.
Малые: нарушение сна, сопровождающееся утренней усталостью, а также анамнестатические признаки психологических и функциональных расстройств.

Что касается чувствительных точек при фибромиалгии, то это область локтевого сгиба, передняя внутренняя сторона коленной чашечки, зоны над ключицами и под ними, а также точки в области затылка (основание шеи), над лопатками, на плечах и на внешних сторонах ягодиц. Проверку проводит врач, поскольку пациент самостоятельно правильные точки не обнаружит.

Лечение фибромиалгии в домашних условиях

Все терапевтические меры, которые предпринимаются по отношению к этому заболеванию, носят исключительно симптоматический характер ввиду отсутствия данных относительно его этиологии. Лечение может осуществляться амбулаторно, с использованием медикаментозных препаратов, либо будет предполагать визиты к психотерапевту. Если рассматривать примерную схему терапии, в нее включаются:

Системный прием препаратов, снимающих боль, нормализующих психическое состояние и сон. Сюда входят антидепрессанты в малых дозах (из группы селективных ингибиторов обратного захвата серотонина), антиэпилептические средства, снотворные (небензодиазепинового происхождения), нестероидные противовоспалительные препараты (возможно инъекционно).
Местное применение разогревающих мазей, а также противовоспалительных средств (эффективность низкая).
Лечебная гимнастика, плавание.
Гипнотерапия, светотерапия, звукотерапия.
Когнетивно-поведенческая терапия (как самый эффективный немедикаментозный метод).
Неглубокий массаж.
Коррекция питания (вегетарианство).
Криотерапия (только по показаниям).

Что касается лечения фибромиалгии народными средствами, то здесь могут практиковаться ароматерапия (для снятия стресса), растирания мышц эфирными маслами лаванды, розмарина, либо базовым маслом сладкого миндаля. Возможна борьба с общей усталостью, умственной работоспособностью и воздействие на мышечный тонус при помощи препаратов натурального происхождения или травяных настоек:

Залить столовую ложку молотого корня женьшеня водкой (700 мл), настаивать 3 недели в закрытой емкости. Отфильтровав, пить по 10 капель разбавив пополам с водой, 1 р/день. Аналогично можно использовать готовую настойку женьшеня, купленную в аптеке.
Прокипятить 10 г измельченных плодов лимонника в 100 мл воды, отфильтровать. Пить по 10 мл перед едой утром и днем. Курс лечения длится не меньше месяца.

Читайте также:

Ввиду того, что фибромиалгия является хронической болезнью с нестабильным течением, её симптоматика будет преследовать человека всю жизнь. Любые терапевтические меры будут только приглушать признаки болезни, но полностью никогда не исчезнут. Главной задачей пациента является избегание стрессов, позитивный настрой и максимальное противодействие всем симптомам фибромиалгии.