Первые признаки инфаркта у женщин и мужчин. Как оказать неотложную помощь?

В народе его называют острым сердечным приступом. Он может иметь не внезапное, а постепенное начало, но всегда грозит самыми страшными последствиями, поэтому каждый должен знать первые признаки инфаркта. Об этом и поговорим.

Как понять, что случился инфаркт?

Главный маркер острой ишемии сердца — боль слева либо по центру грудины (она есть практически всегда). Первые признаки инфаркта миокарда (и мелкоочагового, и крупноочагового) практически идентичны, хотя при втором они выражены ярче.

Типичные симптомы сердечного инфаркта:

• резкая, обжигающая, давящая, кинжальная боль в груди: она отдает во всю левую половину тела (руку, лопатку, шею, плечо, челюсть);
• чем больше область поражения, тем боль сильнее, она носит приступообразный характер, но не прекращается на протяжении длительного времени (от получаса до нескольких дней);
• паника, тревога, страх смерти;
• одышка, сбой дыхания;
• нарушение пульса (чаще — тахикардия);
• обильный холодный пот;
• резкая бледность: лицо приобретает землисто-серый оттенок;
• возбужденное состояние: человек кричит, мечется, на его лице гримаса боли;
• давление подскакивает, а затем резко падает до критических отметок;
• поднимается температура: она может быть повышена на протяжении 10 суток после приступа.

Приступ может происходить по нехарактерному «сценарию». В 10% случаев основным симптомом становится одышка, в 5% превалирует боль в животе, тошнота и другие диспепсические расстройства, в 1-5% на первый план выходит аритмия, в 5-10% (при цереброваскулярном варианте) все начинается с  дезориентации в пространстве, помутнения сознания, головокружения.

Если площадь поражения невелика, то может развиваться малосимптомная форма. Такой инфаркт нередко проходит незамеченным и обнаруживается только при проведении электрокардиограммы. Его чаще диагностируют у больных диабетом (в 0,5 — 20% случаев). При обширных инфарктах такая форма не встречается.

При мелкоочаговом (если медицинская помощь подоспела вовремя и была оказана квалифицированно) миокард постепенно адаптируется к новым условиям. Сердце начинает работать, как прежде, но временами может нарушаться пульс и появляться одышка. Реабилитация при такой патологии обычно занимает 8 недель.

Опасен вдвойне — можно ли распознать обширный инфаркт?

Любой инфаркт опасен. Но самую большую угрозу жизни и здоровью несет обширный инфаркт. Его симптомы и первые признаки вряд ли можно спутать с чем-то другим, так как он сопровождается дикой нестерпимой болью, которую невозможно унять «Нитроглицерином» и прочими обезболивающими.

При такой патологии происходит масштабное поражение клеток сердечной мышцы в результате того, что к ним перестает поступать кровь. Поражаются все ее слои, а область некроза может достигать 8 см в ширину! Но определить степень поражения без ЭКГ невозможно, так как симптомы те же.

При крупноочаговом инфаркте примерно 40% пострадавших умирают, так и не дождавшись медицинской помощи (или их не успевают довезти до отделения). На восстановление уходит от полугода и больше. При этом сохраняется вероятность рецидива, а 19% больных не переживают пятилетнего рубежа.

По классическому сценарию — как протекает приступ у мужчин?

Острая ишемия сердца является преимущественно мужским диагнозом. У них она встречается в четыре раза чаще, чем у противоположного пола.

Самый распространенный первый признак инфаркта у мужчин — интенсивная боль в проекции сердца (не помогают даже 2 таблетки «Нитроглицерина»). Также наблюдается весь остальной набор симптомов, включая чувство резкой нехватки воздуха, учащенный пульс, смертельную бледность, панический ужас.

Важно! Если есть подозрение на острый сердечный приступ, следует дать человеку «Нитроглицерин» и 300 мг «Аспирина», придать его телу положение, при котором верхняя часть туловища будет приподнята, и сразу же вызвать бригаду медиков.

Предвестники приступа остаются незамеченными. Каких-либо «намеков» на то, что вскоре случится инфаркт, мужчины не обнаруживают. Безболезненно острая ишемия сердца протекает только у 10% пациентов мужского пола.

С чего начинается сердечный инфаркт у женщин?

Первые признаки инфаркта имеют некоторые отличия в зависимости от половой принадлежности человека. У женщин они не так отчетливы. Его симптомы несколько размыты. Только в 43% случаев пациентки отмечали резкое начало патологии, в 53% ей предшествовал продолжительный период стенокардии, при которой возникала боль в сердце без физических и нервных нагрузок.

Одно из главных отличий от мужской симптоматики состоит в том, что первые признаки инфаркта у женщины нередко напоминают простуду либо грипп. Наблюдаются общее недомогание, постоянная усталость, состояние разбитости. Могут проявляться и другие неспецифические симптомы.

Не только сами пациентки, но даже доктора часто списывают это на возраст и прописывают щадящий режим и общеукрепляющее лечение в домашних условиях.

Основные предвестники инфаркта у женщин:

• плохой сон (сложности с засыпанием, частые пробуждения);
• одышка даже при незначительных нагрузках (после отдыха дыхание восстанавливается);
• ноюще-колющие боли в грудной клетке (иногда они ощущаются в руке, плече, челюсти, шее);
• онемение конечностей;
• падение остроты зрения;
• боль в голове;
• нарушение пищеварительного процесса (от изжоги до тошноты и рвоты);
• побледнение лица;
• холодный липкий пот.

Такие признаки то возникают, то исчезают. А примерно 40-43% женщин при инфаркте совсем не ощущают боли. Но трудности с дыханием развиваются в 57% случаев.

Читайте также:

• Инфаркт миокарда: лечение препаратами и народными средствами
• Первые признаки инсульта у женщин (симптомы, предвестники), лечение
• Инфаркт миокарда — что это такое? Признаки, симптомы, неотложная помощь

Если человека внезапно пронзает боль и не отпускает дольше 20 минут, то где бы она не ощущалась — в сердце, животе, затылке, надо действовать незамедлительно. Счет идет на секунды. К сожалению, даже медики не всегда могут распознать инфаркт, его путают с остеохондрозом, прободением язвы, чем-то еще, поэтому на всякий случай требуйте сделать ЭКГ.